조현병 원인 증상 진단 치료 방법 총정리

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조현병 정보

많은 분들이 조현병에 대해서 이름만 들어보고 정확이 어떤 질환인지 모르시고 계시는 분이 많다. 조현병은 정신 분열증의 다른 말로, 비정상적인 사고, 환각, 망상 등 생활하는 데 심각한 영향을 주는 만성적인 정신적 질환을 일컫습니다. 조현병에 걸리게 되면 조용한 곳에 가만히 있지만 사람의 말소리가 들릴 수 도 있으며 자신도 모르게 엉뚱한 이야기를 할 수 도 있다. 조현병은 사람마다 발병하는 증상의 정도가 다르며 조현병을 앓는 기간은 사람마다 며칠, 몇 주 심지어 몇 년씩 걸리는 경우가 있다. 조현병은 인구의 약 1%에 해당할 만큼 꽤 많은 분들이 조현병을 앓고 있다. 조현병은 일반적으로 15세~25세까지의 남성에게서 많이 나타나며 여성의 경우엔 25세~35세 까지 빈번하게 나타나다.

조현병 증상

조현병 환자가 앓는 망상은 소위 말해 보통사람들이 생각하기엔 이성적으로 납득이 되지 않지만 조현병 환자들이 가진 '병적인 믿음'을 말한다. 망상의 증상은 조현병 환자의 대부분에게서 나타나다. 망상의 종류에는 다양하게 있다. 조현병의 증상은 양성증상과 음성증상으로 나누어 진다.

 

양성증상 : 현실과 다른 망상을 하거나 실제로 들리지 않는 소리를 듣는 체험(환청)을 하며 주변 사람들에게 실제와 맞지 않는 말과 행동을 보이기도 합니다

 

음성증상 : 말을 잘하지 않으며 감정표현이 적고 주위에 관심이 없고 동떨어져서 고립되어 지낸다. 외부활동에 자발적으로 참석하지 않으며 자신의 외모와 위생상태를 때로는 신경 쓰지 않는다.

 

1. 남이 나에게 피해를 주고 해칠 것 같다는 피해망상
2. 자신이 평소보다 더 위대하다는 과대망상
3. 주위의 모든 변화가 나와 관계가 있다는 관계망상
4. 자신의 신체에서 문제가 생겼다고 생각하는 신체형 망상
5. 그 외에도 질투 망상, 종교 망상, 조종 망상 등 망상의 종류는 무궁무진하다.

이러한 망상은 사회적 관계를 어렵게 만들고 심할 경우 망상을 통해 타인을 해칠 수도 있게 된다.

조현병 원인

 

조현병에 대해서 수많은 연구들이 진행되고 있지만 아직 정확한 원인은 파악되고 있지 않는다. 일반적으로 과학자들은 사람의 생리학적 요인(유전 등)과 환경적인 요인(스트레스) 등이 결합해서 생기는 걸로 파악되고 있다. 조현병에 걸렸을 때 환자의 뇌는 도파민, 세로토닌 등의 신경전달물질의 분배가 잘 이루어지고 있지 않으며 조현병이 걸린 사람의 뇌와 신경계가 일반인과 다르다는 결론을 냈다. 이는 조현병이 뇌 질환에 의해서 발생된다는 것을 말한다.

 

1. 고칼륨혈증일 때 식사요법

기본적으로 조현병은 뇌의 질환으로 증상들은 뇌 회로의 이상과 관련된 것으로 생각되는데. 이 뇌 회로의 이상은 세로토닌이나 도파민 등 뇌신경전달 물질 체계의 불균형과 미세한 구조적 이상과 관련이 있다고 한다.

 

2. 스트레스

조현병 질환이 발병하거나 재발하는 데에는 심리사회적 요인이 영향을 줄 수 있다고 한다.

3. 유전

가족 중에 조현병 환자가 있다고 해서 반드시 자녀들까지 유전되는 것은 아니라고 한다. 일반적으로 부모 중에 1명이 조현병 진단을 받은 경우에 자녀가 조현병을 진단받을 확률은 5~10% 내외라고 한다.

조현병 진단 방법

 

조현병의 경우 혈액검사, CT, MRI 등의 방법으로 진단되는 병이 아니고 면담을 통하여 파악한 병력과 증상과 경과를 종합해 진단이 된다고 한다. 그렇지만 다른 신체질환과의 감별을 위해 혈액검사, CT, MRI와 같은 검사를 시행할 수 있다고 한다.

조현병 치료 방법

 

1. 고칼륨혈증일 때에 식사 요법 
조현병은 신경전달물질의 이상으로 발병되기에 정상적으로 회복시키기 위해 약물치료가 가장 중요한 치료이다. 증상이 좋아진 뒤에도 재발 방지를 위해 약물치료를 유지해야 된다고 하네요

2. 약은 언제까지 먹어야 할까?
일반적으로 처음 발병했을 때에 1년 이상 약물을 꾸준히 복용하여야 하며 자신에게 병이 있다는 사실을 부인하거나 부작용 등으로 인하여 임의로 약물을 중단하게 되면 1년 내 70%가 재발한다고 하네요. 처음 발병한 이후 1~2년 내에 재발한 경우에는 약 5년 이상 약물치료를 유지해야 하며 재발이 잦고 증상이 심하면 환자에 따라 평생 약물을 유지해야 하는 경우도 있다고 한다.

3. 완치가 가능할까?
일부 환자들의 경우 증상 조절이 어렵고 만성적인 결과를 보입니다(20%). 하지만 대부분 환자들은 증상이 다소 남아 있어도 일상생활이 가능하고(50%), 사당수 환자들은 완전히 호전되어 병이 걸리기 전의 상태로 회복합니다(30%)

4. 약의 부작용
약물 복용 시에 흔하게 나타나는 부작용은 졸림, 입마름, 변비 등이 있으나 대부분 조절이 가능하다고 한다. 그리고 일부 약물은 체중 증가를 일으킨다고 한다. 과거에 정신건강의학과 약물은 복용 시에 동작이 어둔해지는 현상이 있었는데 새로운 약물이 개발되어 부작용이 많이 개선되었다고 한다.

5. 재발 방지법
조현병의 경우 한번 재발할 때마다 뇌가 점점 망가져 치료가 어려워진다고 하는데. 현재 재발을 막는 방법은 꾸준한 약물 복용이라고 한다. 가끔씩 약 복용을 빠뜨리면 재발의 위험이 크게 증가한다고 한다. 약물 복용이 어려울 경우에는 먹는 약 대신에 한 달에 한번 맞는 장기 지속형 주사제도 고려할 수 있다. 재발이 의심되는 초기 증상은 갑자기 지나치게 과민해지거나, 혼자 생각에 사로잡히거나, 이상한 언행을 하거나 환청이 심해지는 경우이다.

6. 장기 지속형 주사제
장기 지속형 주사제는 이미 효과와 안전이 입증된 항정신 약물을 1달~3달 동안 지속하는 형태로 만들어진 것으로 환자가 먹는 약과 동일한 성분이 1달~3달에 걸쳐 매일 하루치씩 서서히 녹아 나와서 매일 약을 챙겨서 드시지 않아도 효과를 내게 된다고 한다.

 

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