자폐증 증상 원인 진단 치료 총정리

자폐증 증상 원인 진단 치료에 관한 내용을 소개해드리겠습니다. 이 내용을 끝까지 읽어주시면 자폐증 증상 원인 진단 치료를 알아두시는 것에 좋을 것입니다. 자폐증 증상 원인 진단 치료가 궁금하신 분들은 끝까지 읽어주세요. 이제 아래에서 알아봅시다.

자폐증 (Autism)이란?

자폐증(Autism)은 사람이 생각하고, 느끼고, 다른 사람과 교류하고 또 주변 환경에 대응하는 방식이 일반인과 다른 증상이라고 할 수 있다. 자폐증은 태어날 때부터 잠재되어 있으며 나이가 들어도 계속 삶에 영향을 미친다. 일군의 신경발달장애(neurodevelopment disorder)로 인해 나타나는 자폐증은 증상이나 자폐아의 능력, 발달 정도에서 광범위한 차이를 보이기 때문에 공식적으로는 자폐 스펙트럼 장애(Autism spectrum disorder)라고 한다. 어떤 환자의 경우 일상생활을 하는 데 아무런 문제가 없으나 일부 환자의 경우에는 다른 사람의 도움이 없으면 일상생활이 불가능할 정도로 심한 증상을 보이기도 한다. 

자폐증은 인종이나 사회, 경제적 배경에 관계없이 나타나며 남자아이가 여자아이보다 3배 정도 높은 비율로 증상을 보이다. 미국 질병통제 예방센터(CDC: Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 어린이 54명 중 1명이 자폐증을 가지고 있는 것으로 나타날 정도로 흔하며 그 비율도 점점 늘어나고 있다. 그러나 이것이 자폐증의 증가를 의미하는 것인지 진단이 더 광범위하게 내려지는 것인지에 대해서는 논란이 있다.

자폐증의 원인

자폐증의 정확한 원인이 무엇인지 아직 과학자들은 해답을 찾지 못하고 있다. 다만 자폐증은 한 가지 원인으로 일어나기보다는 다양한 요인들, 특히 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져 나타나는 것이라고 본다. 다음에 열거한 것들은 자폐증을 일으킬 위험성이 있는 것으로 의심되는 요인들인다.

-직계 가족 중 자폐증을 가진 사람이 있을 때
-유전자의 돌연변이
-취약X증후군 등 유전적 요인에 의해 발생하는 질병
-부모가 자식을 가지는 나이가 아주 많을 때
-아기가 태어날 때 체중이 아주 적을 때
-산모의 신진대사가 불안정할 때
-산모가 중금속이나 오염된 환경에 노출될 때
-산모가 바이러스에 감염된 병력이 있을 때

자폐증 증상, 초기 증상

자폐증은 개개인별로 증상에 차이가 있고 증상이 나타나는 시기도 다르다. 대부분의 경우 태어난 지 3년이 되기 전에 증상을 보이는데 어떤 아기의 경우 태어난 지 몇 개월 만에 증상을 보이기도 한다. 자폐증을 일찍 발견할수록 더 빨리 의료진이나 부모가 개입해 증상을 완화하는데 도움을 줄 수 있다. 

자폐증 의심 초기 증상: 다음에 제시하는 것은 자폐증을 의심해 볼 수 있는 초기 증상 들이다. 

-돌이 될 때까지 이름을 불러도 반응을 하지 않는다.
-생후 14개월이 될 때까지 흥미 있는 물건을 가리키며 손가락질을 하지 않는다.
-생후 18개월이 될 때까지 다른 사람 역할을 하는 놀이를 하지 않는다(엄마 아빠 놀이 등).
-시선을 마주치지 않고 혼자 있고 싶어 한다.
-다른 사람의 감정을 이해하거나 자신의 느낌에 대해 이야기하는 것을 어려워한다.
-언어 습득이 다른 아기들에 비해 늦는다
-같은 단어나 음절을 계속해서 반복한다(echolalia)
-질문과 동떨어진 대답을 한다
-조그마한 변화에 기분이 나빠진다
-특정한 일에 과도하게 흥미를 느낀다
-손을 뒤집거나 몸을 흔들고 빙글빙글 도는 행동을 반복한다.
-주변에서 일어나는 일에 대해 아주 비정상적인 반응을 보인다.

자폐증과 사회성: 사회성은 자폐 증상을 보이는 사람들이 다른 사람과 가장 큰 차이를 보이는 부분이다. 자폐 증상은 단순히 부끄러워서 사회생활에 어려움을 겪는 것과는 다르다. 자폐증으로 인한 차이는 향후 일상생활을 하는데 심각한 영향을 준다. 자폐증과 관련된 사회성 이슈들은 다음과 같은 것들이 있다.

-이름을 불러도 반응을 보이지 않고 눈을 마주 보지 않고 혼자 노는 것을 선호한다.
-흥미 있는 것을 다른 사람과 함께 나누려고 하지 않는다
-원하는 목표를 이루기 위해서만 다른 사람과 교류한다.
-얼굴에 표정이 없거나 상황에 맞지 않는 표정을 한다.
-사람들의 개인 공간이 필요한 이유를 이해하지 못한다.
-신체적인 접촉을 피한다.
-고통스러울 때 다른 사람의 위안이 도움이 되지 않는다.
-다른 사람의 감정을 이해하지 못하거나 자신의 감정에 대해 이야기하는 것을 어려워한다.

유아들은 세상이나 주변 사람들에 대해 아주 관심이 많다. 돌이 지날 무렵이면 다른 사람의 말이나 동작을 흉내 내고 눈도 마주친다. 또 동물 소리를 흉내 내거나 손짓 발짓으로 하는 놀이에 많은 흥미를 가지고 재미있어한다. 그러나 자폐아들은 사람들과 함께 노는 것을 어려워한다. 자폐아 중 일부는 다른 사람에 대해 전혀 흥미를 보이지 않아. 친구를 사귀고 싶어 하는 자폐아도 있지만 어떻게 해야 할지 모르다. 자폐아들은 또 차례를 지켜야 하는 일이나 어떤 물건을 함께 사용하는 것을 어려워한다. 이 때문에 다른 아이들이 자폐아와 함께 놀기를 꺼릴 수 있다. 많은 자폐아들은 다른 사람이 자신을 만지거나 안는 것에 민감하게 반응한다. 신체적 접촉을 원하지 않아. 차라리 혼자 흥미로운 놀이를 만들어 노는 것을 선호한다. 이런 경향은 사회성 발달에 지장을 초래한다.

자폐증 진단

자폐증은 미국 정신의학협회(American Psychiatric Association)에서 발간한 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: 정신장애의 진단 및 통계 편람 제5판)을 기준으로 전문의사가 환자의 증상을 고려하여 진단한다. 정신장애의 진단 및 통계 편람 제5판이 최신판이다. 최신판에서는 자폐증(Autism disorder), 아스퍼거스 증후군(Asperger’s disorder), 전반적 발달장애(Pervasive Developmental Disorder) 등으로 나눠져 있던 병명을 하나로 묶어 자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder)로 통일했다. 

 

사회적 감정적 상호작용의 결함: 비정상적인 사회적 접근과 일상적으로 주고받는 대화의 실패, 흥미 감정의 공유 부족, 사회적 상호작용을 스스로 시작하지 못하거나 다른 사람이 시작한 상호작용에 대응하지 못함

 

비언어적 의사소통 행위의 부재: 언어적 비언어적 의사소통방법을 함께 적절하게 사용하지 못함. 눈을 마주치거나 몸짓 언어를 하지 못하거나 제스처를 사용하거나 다른 사람의 제스처를 이해하지 못함. 얼굴 표정이 없거나 비언어적 의사표현을 사용하지 않음.

물건을 사용하거나 말을 할 때 정형화(Sterotyped)되거나 반복적인 움직임을 보임: 간단한 동작의 반복, 장난감을 일렬로 세움, 물건을 계속 뒤집음, 같은 말을 계속 반복함(echolalia), 부적절한 언어 사용.

 

동일한 것에 대한 집착, 유연하지 못하고 루틴을 고집, 언어적 비언어적 행동이 정해진 틀을 따름: 작은 변화에도 아주 민감해짐, 변화를 어려워함. 고착화된 사고방식. 똑같은 인사법, 루틴을 따라야 하며 매일 같은 음식을 먹어야 함.

자폐증은 피검사나 다른 진단도구를 사용하는 것이 아니기 때문에 진단을 내리는 것이 쉽지 않아. 자폐증이 의심되면 빠른 시간에 전문의를 찾아 상담을 받는 것이 좋고 그래야 빠른 치료를 시작할 수 있다.

자폐증 치료

자폐증은 현재 완전한 치료가 어렵다. 그러나 증상을 경감시키고, 인지능력을 향상하며 삶의 질을 높이도록 도울 수 있는 여러 가지 방법들이 개발되어 있다. 자폐증 증상은 적절한 치료와 함께 나이가 들면서 점점 나아진다. 개개인의 증상과 그 정도가 다 다르기 때문에 개인에 맞는 치료방법을 찾아 적용한다. 많은 자폐아들이 의사소통이나 행동 등 사회성과 관련된 부분과 인지능력의 발달이 느린 경우가 많기 때문에 관련 분야의 전문가들로 통합치료팀을 구성하는 것이 바람직한다. 그리고 대부분의 전문가들은 치료를 빨리 시작할수록 더 나은 효과를 볼 수 있다는데 의견을 같이하고 있다. 자폐증 치료방법은 크게 다음과 같은 분야로 나눌 수 있다.

교육 및 행동치료: 교육 및 행동치료를 일찍 시작하는 것은 자폐아들에게 아주 효과적인 것으로 알려져 있다. 치료를 담당하는 사람들은 아이들의 사회성과 언어능력을 향상하기 위해 잘 짜인 프로그램에 따라 집중적인 훈련을 실시한다. 여기에는 긍정적인 행동을 장려하고 부정적인 행동을 하지 않도록 유도하는 응용 행동 분석(applied behavioral analysis), 부모 및 형제가 참여하는 가족 상담을 통해 자폐아 가족들이 겪는 어려움을 잘 넘기도록 도와주는 것 등이 포함된다.

약물치료: 약을 복용하더라도 자폐증을 완전히 낫게 하지는 못하지만 자폐증과 함께 나타나는 증상들 즉 불안감, 우울증, 강박장애(obsessive-compulsive disorder) 등을 완화하기 위한 약들이 준비되어 있다. 심각한 행동장애가 있는 경우 정신병약을 사용하기도 한다. 발작에 대처하기 위해 항 경련제를 사용할 수도 있고 충동적 행동이나 과잉행동을 다스리기 위해서도 적절한 약을 사용하기도 한다. 그러나 자폐증을 치료하기 위해 증명되지 않은 요법을 사용하는 것은 자제하는 것이 좋다.

이들 외에도 개인별로 나타나는 증상에 맞는 치료법을 적용할 수 있다. 자폐아들도 일반 아동과 같이 일반 병에 걸릴 수 있다. 오히려 통증에 대한 무반응 때문에 병에 걸린 사실을 알아차리기 힘들 수 있으니 이를 감안해서 항상 주의를 기울여야 한다. 정기적인 병원 치료를 통해 자폐 증상 및 일반 건강 상태에 대해서도 체크를 하는 것이 좋다.

 

함께 읽으시면 좋은 포스트

 

수면 무호흡증 원인 진단 치료방법 총정리

 

크론병 증상 원인 진단 총정리

자폐증 증상 원인 진단 치료에 대해서 알아보았습니다. 읽어주셔서 감사합니다. 다른 정보도 필요하시다면 위의 글들을 참고하세요.